Практик-центр РОССДЕНТ, Краснодар

«Изготовление функциональных и эстетических полных съёмных протезов с индивидуализацией базиса пластмассами и интенсивами Candulor в сложных клинических случаях»
 
1 день

1. Врачебный этап:

• установка стоп-упоров, определение и маркировка границы перехода твердого и мягкого неба (линия А);
• снятие двойных альгинатных оттисков для изготовления индивидуальных ложек;
• работа с папиляметром и центрик-ложкой.

2. Зуботехнический этап:

• отливка моделей;
• загипсовка модели верхней челюсти по хип-плоскости в артикулятор;
• загипсовка модели нижней челюсти в артикулятор по центрик-ложке;
• проведение модельного анализа челюстей;
• изготовление индивидуальных ложек с заданной высотой и шириной зубного ряда и окклюзионной плоскостью.

3. Врачебный этап:

• Окантовка краев индивидуальной ложки, проведение функциональных проб, установка стоп-упоров, снятие оттисков с протезного ложа;
• проведение функциональных проб и снятие оттиска с нижней челюсти для получения краевого замыкающего клапана методом «закрытого рта»;
• определение высоты верхней губы при помощи папиляметра;
• снятие оттиска центрик-ложкой для предварительного определения центральной окклюзии, наложение лицевой дуги;
• работа с врачебным клинометром.

4. Зуботехнический этап:

• отливка моделей гипсом 4 класса;
• гипсовка модели верхней челюсти в артикулятор по лицевой дуге;
•  гипсовка модели нижней челюсти в артикулятор по центрик-ложке;
• проведение модельного анализа челюстей, работа с профиль-компасом Candulor;
• изготовление индивидуальных эстетических прикусных валиков на жестком базисе с заданной высотой и шириной зубного ряда и окклюзионной плоскостью;
• работа с инструментом Rim-former, Papillameter, штангенциркуль.

5. Врачебный этап:

• Установка в полости рта пациента депрограмматора для стабилизации мышечного тонуса и постуры тела с целью правильного определения высоты относительного физиологического покоя.

6. Врачебный этап:

• определение высоты относительного физиологического покоя;
• работа с валиком на верхней челюсти, контроль окклюзионной плоскости с помощью протетической вилки;
• работа с валиком на нижней челюсти;
• определение и регистрация центральной окклюзии;
• определение эстетических параметров - средней линии лица, линии клыков, линии улыбки верхней и нижней губы.

7. Зуботехнический этап:

• монтаж гнатометра Баранова для определения центрального соотношения челюстей и углов переднего и боковых суставных путей.

8. Врачебный этап:

• подбор зубов Candulor NFC+.

9. Зуботехнический этап:

• Гипсовка модели нижней челюсти в артикулятор с учетом центрального соотношения;
• настройка углов переднего и боковых суставных путей в артикуляторе;
• настройка индивидуального резцового столика для создания «коридора без ошибок»;
• постановка зубов NFC+ Candulor с использованием Statik Pointer.

10. Врачебный этап:

11.  Зуботехнический этап:

• Окончательная моделировка протеза эстетическими восками Candulor;
• гипсовка моделей в кювету Polymaster, выпаривание;
• изоляция моделей с помощью изоляционного лака ISO-K Candulor;

• полимеризация протезов;
• реокклюзия протезов при помощи артикуляционных шелков Candulor;
• обработка, нанесение макро- и микрорельефа с помощью Stippling Instrument Candulor;
• полировка протезов;
• придание «зеркального блеска» протезам с помощью полировочной эмульсии KMG Candulor.

12. Врачебный этап:

• обучение пациента уходу за съемными протезами;
• тест-драйв протезов.

От прямой к непрямой реставрации зубов. Техники создания эстетических реставраций современными материалами.

1.  Как и с чего начать свою реставрацию?
2. Наиболее распространенные эстетические проблемы, с которыми  сталкиваются врачи при реставрации зубов?
3. Какие факторы нужно учитывать при планировании реставрации фронтальных зубов, понятия макро- и микроэстетики?
4. Как спрогнозировать реставрацию. Восковое моделирование и его роль в современном подходе к эстетическому лечению.
5. Как правильно выбирать цвет реставрации?
6. Значение насыщенности и прозрачности зуба как обязательное условие и успех реставрации
7. Коффердам при реставрации зубов: помощник или проблема для стоматолога.

1. Современные композитные материалы и инструменты для прямой реставрации зубов, сравнительная оценка пломбировочных материалов на отечественном стоматологическом рынке.
2. Классификации композитных материалов
3. Современные адгезивные системы, что необходимо знать практическому врачу-стоматологу?
4. Классический адгезивный протокол или же модифицированный спиртовой протокол?
5. Проблема послеоперационной чувствительности
6. Обзор методов проведения прямой реставрации:
7. - восстановление от дентина;
8. - восстановление от небной стенки с первичным восстановлением отсутствующей небной эмали;
9. Восстановление  естественной природной окклюзионной поверхности с помощью силиконового индекса.
10. Bulk-filling техника
11. Сравнительный обзор методик Mock-up и Wax-up
12. Зачем нужен контактный пункт?
13. Этапы восстановления контактного пункта
14. Активная и пассивная методика
15. Выбор необходимых инструментов, матричной системы.
16. Финишная обработка реставраций и использование герметика поверхности.

• Непрямая рестарация

1. Планирование эстетической реабилитации пациента.
2. Важность командного подхода врача и техника, построение успешного сотрудничества, передача информации.
3. Дентальная фотография. Значение, задачи и протокол. Настройки дентальной камеры. Выбор объектива, макровспышки и самой камеры.
4. Современные безметалловые реставрационные технологии, преимущества и недостатки (техника прессования, фрезерования, Cad -Cam методики)
5.  Показания и противопоказания к применению вкладок и  накладок
6.  Техники препарирования под безметалловые адгезивные реставрации, требования и ограничения.
7.  Выбор боров для препарирования зубов в зависимости от клинической ситуации
8. Подготовка витальных структур зуба перед снятием слепков. Герметизация дентина
9. Подготовка к снятию слепков: гемостаз и раскрытие десневой борозды;.
10.   Общие правила снятия оттисков.
11. Особенности и показания к применению. Базовые и коррегирующие массы.
12. Методики получения оттисков: двойной оттиск, одномоментный оттиск, монофазный оттиск.
13.  Регистрация прикуса. Обзор существующих техник. Материалы для регистрации прикуса 
14.  Изготовление временных реставраций вкладок, накладок 
15.  Адгезивная и ретентивная  фиксация безметалловых реставраций. Выбор адгезивной техники. 
16. Осложнения возникающие при реставрации.

• Демонстрация этапов изготовления реставраций II класса по Блэку

• Самостоятельное препарирование и реставрация зуба по II классу Блэка с применением универсального гибридного композита.

• Изоляция операционного поля с помощью системы коффердам.
• Изготовление силиконового шаблона
• Препарирование полости под керамическую вкладку,  отработка методик MOCK-UP и WAX UP

• Снятие слепков, регистрация прикуса

Все, что нужно знать стоматологу, начинающему работу на детском приеме!

1. Профилактика кариеса (профгигиена, фторирование, герметизация фиссур). Выбор средств и предметов гигиены у детейдетей с различной степенью активности кариеса.
2. Кариес. Пошаговый протокол лечения.
3. Анестезия для лечения, удаления молочных зубов. Как презентовать её ребенку?
4. Коффердам. Часто используемые на детском приеме кламмера.
5. Пульпит молочного зуба. Диагностика, тактика при выборе метода лечения. Пошаговый протокол лечения обратимого и необратимого пульпитов(!)
6. Использование коронок для восстановления молочных зубов. ("3M" и "NuSmile")
7. Удаление молочного зуба. Показания.
8. Ньюансы работы детского стоматолога при лечении молочных зубов под наркозом.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ - наложение коффердама у детей, коронки на молочные зубы

Теоретическая часть:

- основные принципы одномоментной имплантации в области различных групп зубов, от этапа планирования до хирургического и ортопедического этапов
- использование хирургических шаблонов
- использование временных и постоянных ортопедических конструкций
- использование соединительно-тканного трансплантата
- осложнения в ближайшем и отдаленном периоде
- методика удаления с одномоментной реставрацией на постоянном индивидуальном абатменте с отдаленными результатами, по протоколу, применяемому в клинике «Росс-Дент».

Практическая часть:

- удаление с немедленной имплантацией и изготовление временной коронки (на фантомах).

Программа

1. Планирование реставрации во фронтальном отделе.

2. Параметры улыбки. Эстетические и функциональные компоненты. Фонетика. Окклюзионное благополучие реставрации.

3. Фотопротокол, express DSD, Wax up, Mock Up. Использование ключей.

4. Форма и текстура. Управление параметрами зуба.

5. Цвет. Оптические характеристики твердых тканей зуба. Гистоанатомический подход в реставрации. Концепции современных композиционных материалов.

6. Биомиметика и Биоэмуляция, Методика стратификации, Биламинарная техника, Одноопаковая техника. Клиническое применение. Реализация композитными материалами.

7. Индивидуализация режущего края.

8. Полный протокол шлифовки и полировки реставрации. Реальный блеск. Инструменты.

Практика:

• Восстановление полости по классу IV в мультиопаковой технике, полный проокол шлифовки и полировки.

• Работа с линиями улыбки, частная анатомия вестибулярной поверхности, вестибулярная облицовка.

Скоро здесь появится подробная программа курса.
По всем вопросам звоните и пишите по номеру: +79180680243

Курс, завершающий цикл "Анатомия реставрации"

Восстановление сложноразрушенных зубов