Мастер-класс Мартина Нырова.

---

Программа мастер-класса

Теоретическая часть:

• премедикация при удалении зуба- анестезия разных групп зубов, анестетики

• остеогенез. Ценность сгустка. Трансформация сгустка (процесс заживления лунки). Степень атрофии и тп. Сроки заживления

• профилактика атрофии

• временные конструкции

• атравматическое удаление:

- цели (отличие от классических методик)

- инструменты

- техника. Особенности удаления по группам зубов

- что делать, если есть периапикальные изменения (восполение, деструкция кости)

- использование лекарственных средств

- лункосохрняющие методики

- назначение и рекомендации после удаления

• планирование хирургического этапа имплантологического лечения

• виды хирургических шаблонов

• хирургический имплантологический набор

• виды разрезов, основные принципы ушивания раны

• принципы формирования ложа под имплантат

• одно- и двухэтажный протокол имплантации

• выбор и установка формирователей десны. Методики пластики мягких тканей на этапе раскрытия имплантатов

• медикаментозная послеоперационная терапия

Практическая часть:

• установка имплантатов на фантомах

• пластика десны вокруг формирователей

---

Регистрация

"От пломбы к художественной реставрации. Первые шаги. Практика." Товмасян Сосе

---

 "От пломбы к художественной реставрации. Первые шаги. Практика."
 
1. Основные принципы успешной реставрации .Дизайн препарирования. Характеристика дна кариозной полости.
2. Понятие об адгезии. Адгезивный протокол. Механизм сцепления с эмалью и дентином.
4.Изоляция рабочего поля. Как и Чем? Виды клампов. Основные критерии выбора.
5.Детальный разбор морфологии жевательной группы зубов .Что важно знать? Зуб как функциональная единица в зубном ряду.
6.Основные методики моделирования .Критерии выбора техники в зависимости от типа дефекта.
7.Финишная обработка реставрации. Протокол полировки .

 

Практика :
Моделирование верхнего шестого и пятого зубов 
Моделирование нижнего пятого и шестого зубов

---

Регистрация

---

Блок 1. Эргономика
 
Теоретическая часть:
 
- Работа с микроскопом
- Настройка микроскопа - индивидуальные настройки
- Правильная посадка
- Эргономика рабочего места
- Работа с ассистентом в 4-ре руки. Эргономика ассистента. Немые жесты

Блок 2. Эндодоступ
 
Теоретическая часть:
 
- Формирование эндодонтического доступа каждой группы зубов верхней и нижней челюстей
- Набор боров для доступа к каждой группе зубов
- Build-up - его функция и необходимость. Выбор материала для build-up.
- Микродоступ, его надобность
 
Практика: формирование эндодоступа в каждой группе зубов.
 
 
Блок 3. Обработка корневых каналов
 
Теоретическая часть:
 
- Первичная механическая обработка корневых каналов. Выбор боров. Скаутинг. Ирригация
- Формирование «ковровой дорожки»
- Система race и profile. Рекомендации по их использованию. Полный протокол обработки каналов данными системами
- Разбор клинических случаев
 
Практика: Полный протокол первичной механической обработки (на удаленных зубах).
 
 
 

---

Регистрация

ПРАКТИЧЕСКИЙ СЕМИНАР Дмитрий Кудряшов «Апикальная хирургия простых и сложных случаев» Лекция + практика

---

ПРОГРАММА СЕМИНАРА
Показания и противопоказания к операции апикальной хирургии с резекций и без резекции вершки корня.
Выбор метода ведения пациентов в зависимости от клинической ситуации, Алгоритм принятия решения между выбором консервативного эндодонтического лечения и апикальной хирургией. Этапность - эндо затем апико, или сначала апико затем эндо?
Инструментарий.
Основные этапы апикальной микрохирургии.
Предоперационное обследование и анамнез пациента, подготовка пациентов имеющих соматические заболевания.
Виды лоскутов и выбор доступа в зависимости от биотипа строения слизистой оболочки, локализации процесса, необходимости дополнительной диагностики, варианты комбинаций.
Остеотомия и кюретаж.
Резекция верхушки корня/корней.
Ретроградное препарирование корневого канала.
Гемостаз.
Ретроградная обтурация корневого канала. Выбор материала ( IRM, MTA, BioCeramic).
Способы внесения.
Ушивание лоскута и пост операционный гемостаз.
Послеоперационный контроль, медикаментозная терапия.
Исходы операции.
Заживление мягких тканей и костной раны.
Классификации заживления на основании прицельной рентгенографии и компъютерной томографии (по Molven, vonArx и PENN). Сроки и варианты восстановления костной ткани.
Ошибки и осложнения операции.
Кровотечение интра- и постоперационное.
Ошибки выбора дизайна лоскута и его репозиции, расхождение швов, рецессия мягких тканей.
Свищевой ход после операции.
Отсутствие заживления по причине пропущенной анатомии и дефектов обтурационных материалов.
«Поздние» неудачи апикальной хирургии.
Вертикальная трещина корня.
Классификация и патогенез . Патогномоничные признаки.
«Эффект бабочки».
Эксплоративная диагностика.
Апикальная хирургия верхних моляров.
Анатомические варианты строения верхних моляров.
Три отдельных корня.
Слияние корней (мезио небный, дисто небный и щечный тип).
Апикальная хирургия небного корня. Предоперационная диагностика. Варианты расположения небных корней относительно кортикальной пластинки дна верхнечелюстной пазухи.
Выбор вестибулярного или небного доступа и техника оперативного вмешательства.
Апикальная хирургия и верхнечелюстная пазуха.
Предоперационная диагностика с анализом естественных анатомических структур пазухи (остиомеатальный комплекс, дополнительные фонтанелы).
Междисциплинарный подход. Предоперационная лор –подготовка, работа в тандеме Лор –Стоматолог. Инородное тело пазухи (выведенный материал), алгоритм выбора тактики ведения пациента.
Классификация прилегания корней и воспалительных процессов относительно дна верхнечелюстной пазухи.
Особенности технического исполнения апикальной хирургии при контактном и внутрипазушном типе расположения корней и воспалительных процессов.
Осложнения. Ороантральные свищи и способы их устранения.
Сквозные и большие дефекты.
Диагностика.
Рекомендации по выбору дизайна лоскута, периапикальному кюретажу.
Использование костнозамещающих материалов и мембран.
Варианты исходов с заживлением сквозного дефекта, отстроченная костная регенерация.
Апико-маргинальный дефекты.
Выбор лоскута для проведения эксплоративной диагностики.
Резекция или ампутация? Выбор метода.
Использование биологических мембран.
Прогнозы и исходы.

Практическая часть


Во время практической части будет проведена отработка первичных навыков апикальной хирургии на челюсти барана. Будут проведены три вида разрезов - по Ошинбэйну-Любке, внутрибороздковый и по Velvart, с наложением швов. Курсанты проведут апикальную хирургию с резекцией верхушки корня фронтального зуба и ретроградной обтурацией его МТА.



Чему научится слушатель


Целью семинара стоит адаптация теоретических знаний к практике.

Слушатели научатся на основании предоперационных прогностических факторов выбирать тактику ведения пациента с выбором консервативного или оперативного вмешательства, планировать технику проведения оперативного вмешательства с выбором варианта лоскута, зоны и обьема остеотомии и резекции верхушки корня.

На основании постоперационных данных оценивать статус заживления периапикального поражения и восстановление мягких тканей.

Во время практической части отработают самые часто используемые виды лоскутов (внутрибороздовковый, по Ошинбэйн-Любке, по Velvart), проведут апикальную хирургию c с обтурацией корневого канала ретроградно на фронтальном зубе челюсти барана.


 

---

Регистрация

Доказательная пародонтология от А до Я Спикеры: Руслан Хатит и Екатерина Сочкова

---

1. Актуальность проблемы. Отсутствие культуры гигиены полости рта и диспансерного наблюдения. Гигиенист - куратор пациента.
2. Теория образования зубных отложений. Понятие о биопленке. Иммунный ответ. 
3. Заболевания пародонта. Диагностика, выбор протокола лечения.  Антибактериальная терапия. Недостатки хирургических способов.
4. Консервативные методы лечения переимплантита.
5. Средства гигиены полости рта. Индивидуальный подбор. Щетки, пасты, дополнительные средства. 
6. Профессиональная гигиена #Уз #Air-flow #Полировка
7. Схемы лечения. 
8. Применение аппарата Vector. Показания. Противопоказания. Особенности.
9. Техники чистки зубов. Эффективная чистка зубов. Ошибки #Мануальная щëтка #Электрическая щëтка #Ирригатор
10. Диспансерное наблюдение. 

Демонстрация 

1. Техника эффективной чистки зубов 
2. Техника использования УЗ
3. Техника использования Air-flow
4. Техника использования Vector

---

Регистрация

Лучевая диагностика в амбулаторной практике врача-стоматолога   Проводит: Рогацкин Дмитрий Васильевич  (Смоленск) Врач-рентгенолог объединения стоматологических клиник «ОРТОС», автор книг «Искусство рентгенографии зубов» и «Радиодиагностика челюстно-лицевой области. Конусно-лучевая компьютерная томография. Основы визуализации»

---

Стоимость раннего бронирования - 14 000 руб. до 01.07.2021
После 01.07.2021 - 18 000 руб.

I день
 
Программа лекции:
 
- Радиодиагностика в стоматологии – прошлое и настоящее. С чего все начиналось и каково отношение к методу за рубежом и у нас. Рентгенология или радиодиагностика? Дополнительный метод обследования или все-таки уже основной? Какими были снимки 100 лет назад. Методики (Raper, Czeschinsky, Hielscer и др.).. Современные методы рентгенологического обследования в стоматологии. Внутриротовые снимки зубов, панорамные снимки, телерентгенограммы и компьютерная томография – варианты использования, показания.
Что такое рентгеновское излучение. Конструкция лучевой трубки и меры безопасности при работе с ней. Излишние устаревшие ритуалы и необходимые действия при внутриротовой радиографии зубов на рабочем месте. Свойства излучения. Дозы и дозиметрические термины. Сколько можно делать снимков и с чем можно сравнить лучевую нагрузку при исследовании зубов. Требования, правила, домыслы и глупости – у нас и за рубежом. Известные крайности – от радиофобии до радиоистерии.
 
- Принципы формирования радиографического изображения при внутриротовой съемке зубов. Радиоанатомия и радиосемиотика в норме и при отклонении от нормы. Качественное и количественное соотношение костной ткани в норме и при патологической ситуации. Радиологическая терминология в лексике врача-стоматолога. Почему «не все на снимке видно» и что можно в действительности увидеть на интраоральной радиограмме зуба. Сравнение иформативности двухмерных и трехмерных (КТ) изображений с периодонтальными проблемами.
Анатомия и радиоанатомия челюстей. 2D и 3D визуализация нижнечелюстного канала для эндодонтистов и имплантологов. Невропраксия или невротмезис — прогноз по снимку при повреждении нерва. Диагностика положения выведенного заапикально материала и имплантатов относительно нижнечелюстного нерва.
Разница плотности и конфигурации рисунка при одинаковых патологических процессах в зависимости от индивидуального анатомического строения исследуемой области и выбранной проекции. Плюс-ткань – остеосклеротические изменения в радиографическом отображении с точки зрения патофизиологии. Деструкция костной ткани какова она есть на двухмерном и трехмерном снимке (КТ). Корреляция определяемой визуально декальцинации и традиционного гистологического диагноза – привычные мифы и объективная реальность. Оценка состоятельности костной ткани после «резекций» - что нужно видеть, чтобы принять правильное решение. Что такое на самом деле периодонтит и что об этом «думает» МКБ 10. В чем разница между старосоветской классификацией по Лукомскому и современной Международной Классификацией Болезней. Контурообразующие элементы изображения и истинные размеры «разрежения» - сравнение информативности внутриротовых снимков и компьютерных томограмм. Констатация и интерпретация изображения на внутриротовом снимке зуба. Анатомия и радиоанатомия апикальной трети корня и окружающих тканей. Критерии оценки качества обтурации корневых каналов по рентгенограмме. Зубы со сложным строением корней/каналов – как их поймать чтобы рассмотреть и что необходимо увидеть. Коллатерали настоящие и парадонто-периодонтальные деструкции. Диагностика периимплантитов с помощью КТ и внутриротовых снимков – в чем разница?  Эндодонтические шедевры, ошибки и казусы на внутриротовых снимках. Мониторинг восстановления костной ткани после лечения – критерии заживления в 2D и 3D.
 
 
II день
 
Программа лекции:
 
- «Радиовизиограф» – дорогая игрушка или рабочий инструмент. Устройство радиографического комплекса и принципы получения цифровой рентгенограммы. Изображение аналоговое и цифровое – плюсы и минусы. Все ли радиографы одинаковы? Программное обеспечение, варианты использования различных опций программы. Инструменты программы – остро необходимые и совсем не нужные.
 
Как правильно делать снимки зубов – основы позиционирования при внутриротовой радиографии. Нюансы, принципы и правила съемки зубов. Ошибки позиционирования, приводящие к диагностическим ошибкам. «Под каким углом» делать снимки правильно и как их делать нельзя. Параллельная техника – принципы, показания, результаты исследования. Изометрическая сьемка – метод выбора или основной метод внутриротового исследования. Что такое «прикусной» снимок и как его правильно называть и делать, показания к проведению и техника выполнения интерпроксимальных снимков зубов.
 
 
- Панорамная томография зубных рядов (Зонография челюстно-лицевой области). Что такое панорамная томограмма зубных рядов (ортопантомограмма). Технические аспекты съемки и получения изображения. Рентгеноанатомия на панорамной зонограмме челюстей (ортопантомограмме). Что можно увидеть на панорамной томограмме, что нельзя. Качественная зонограмма при различных вариантах строения и аномалиях прикуса. Искажения на панорамной томограмме – истинные и вымышленные. Техника проведения панорамной зонографии челюстей. Характерные рентгенологические ошибки при позиционировании – как их распознать и не перепутать с патологией. Рентгенологический мониторинг с помощью цифровых панорамных томограмм. Особенности рентгенологической картины некоторых анатомических образований.
 
- Компьтерная томография в стоматологии. Введение, базовая информация.
г История развития метода. Принцип построения изображения при КТ исследовании. Специализированные челюстно-лицевые компьютерные томографы – принцип работы и область применения. Характеристика различных типов конусно-лучевых томографов производимых для стоматологии. Возможности программы челюстно-лицевого томографа, базовый алгоритм работы с изображением. Возможности визуализации патологических изменений и различных индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы с помощью КТ. Мультипланарная реформация, объемный рендеринг, произвольная кросекция и другие опции КТ-программ в сравнении с традиционными методами обследования. Реконструкция панорамной томограммы из трехмерной модели. Преимущества и отличия от стандартной панорамной томограммы (отопантомограммы). Реконструкция «ТРГ» из массива данных кт и преимущества трехмерной модели при исследовании в ортодонтии. Корреляция изображения различных патологий при традиционной рентгенографии и КТ исследовании. «Разрежение костной ткани с нечеткими контурами» – клинический миф. Сравнение результатов обследования при переломе корня, периапикальных деструкциях, парадонтите, опухолях, травме ЧЛО и т д. Количество, форма и топография корней/каналов зубов по данным КТ. Топографическое исследований каналов зубов перед эндодонтическим вмешательством. Виртуальная эндоскопия. Визуализация осложнений эндодонтического вмешательства не видимых на стандартных рентгенограммах. Зубы с аномалией числа и формы корней/каналов (трехкорневые премоляры, С-образные (S-schape) каналы, тауродонтия, лингвальные инвагинации и т. д.) – редкое явление или повседневная реальность (краткий обзор)? Деструктивные и продуктивные процессы костной ткани в трехмерном отображении. КТ-диагностика в ортодонтии. Пространственное положение и форма ретенированных и еще не прорезавшихся зубов в различных режимах визуализации. Компьютерная томография – объективная реальность для пародонтологии. Планирование операции имплантации с помощью профессиональных программ.  Трехмерная картина височно-нижнечелюстного сустава. Исследование верхнечелюстных синусов с помощью конуснолучевого КТ.
 

---

Регистрация

---

Теоретическая часть:

1. Планирование лечения, цифровой дизайн улыбки (DSD)
2. Диагностическое восковое моделирование
3. Диагностический макет 
4. Изготовление силиконовых шаблонов для контроля объема препарирования 
5. Виды границ и их расположение при препарировании исходя из клинической ситуации 
6. Особенности препарирования при изменении цвета и формы зуба 
7. Понятие вертикальной и горизонтальной ретракции
8. Mock Up 
9. Особенности получения качественного оттиска 
10. Провизорные реставрации
11. Изоляция операционного поля и адгезивная фиксация

Мастер-класс:

- Препарирование под все типы виниров во фронтальном отделе на фантомных моделях
- Изготовление силиконовых шаблонов
- Техника ретракции
- Снятие точных оттисков
- Изготовление временного винира
- Изоляция операционного поля
- Фиксация винира по адгезивному протоколу

---

Регистрация